你的体检报告上也有“甲状腺结节”吗

　　当收到体检报告时

 

　　估计有不少人都看到了这样一项

 

　　“甲状腺结节”

 

　　有的人可能不以为意，觉得大部分人都有

 

　　有的人可能非常紧张，生怕会“癌变”

 

　　甲状腺结节到底是什么？

 

　　让我们看看专家的说法

 

　　认识甲状腺

 

　　甲状腺是人体最大的内分泌器官，位于颈部甲状软骨下方，气管两旁，形似蝴蝶，犹如盾甲。人类的甲状腺由左右两叶、峡部及锥状叶组成，重约25g。

 

　　

 

　　甲状腺的主要功能是制造甲状腺激素即三碘甲状腺原氨酸(T3)和四碘甲状腺原氨酸(T4)对人体发挥作用。甲状腺激素的主要作用是促进机体新陈代谢，维持机体的正常生长发育，对于骨骼和神经系统的发育有较大的影响。

 

　　甲状腺功能亢进时，表现为心跳加快、失眠、急躁、手颤、多食、消瘦等症状；甲状腺分泌机能低下时，机体的基础代谢率低，可出现各种代谢异常表现，并产生机体组织粘液性水肿；如果在胎儿或婴儿时期甲状腺分泌功能丧失，则骨骼和脑的发育停滞，表现为身体矮小，智力低下的呆小症。

 

　　甲状腺结节是什么？

 

　　甲状腺结节是指由各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块，影像学上表现为与周围正常组织有明显区别的病变。

 

　　甲状腺结节临床十分常见，且多见于女性。一般人群中通过触诊的检出率为3%~7%，借助高分辨率超声的检出率可高达20%~76%。

 

　　绝大多数情况下甲状腺结节没有自觉症状。结节较大时可于颈部见局部隆起，或引起压迫症状，如咳嗽、气短、声音嘶哑、吞咽困难等；如结节内出血，可有胀痛。

 

　　甲状腺结节会变成甲状腺癌吗？我要手术切掉结节吗？

 

　　甲状腺结节大多数为良性，恶性结节占甲状腺结节的5%-15%左右。大多数甲状腺良性结节变化很小，但需要根据结节的特性长期随访。

 

　　良性结节如果出现以下情况需要手术：

 

　　1）与结节明显相关的局部压迫症状；

 

　　2）合并甲状腺功能亢进且内科治疗无效；

 

　　3）胸骨后或纵隔内甲状腺肿；

 

　　4）因外观或思想顾虑太重而影响生活者；

 

　　5）怀疑恶变者。

 

　　甲状腺结节出现以下几种情况需警惕恶性可能：

 

　　1）结节质硬、固定；

 

　　2）短期内生长迅速；

 

　　3）出现颈部淋巴结异常肿大者；

 

　　4）引起压迫症状或出现声音嘶哑；

 

　　5）儿童甲状腺结节。

 

　　鉴别甲状腺结节良恶性的主要方法是超声检查和甲状腺细针穿刺检查。甲状腺癌的主要治疗方法为手术治疗，大多数甲状腺癌的预后良好。

 

　　如何保护甲状腺

 

　　目前甲状腺结节的发病原因还不是十分清楚，主要与饮食、环境、辐射和遗传等因素相关。

 

　　保护甲状腺应该做到：

 

　　尽量避免放射线直接接触甲状腺，尤其是儿童；

 

　　避免过度劳累，保持精神愉悦及身体舒适，是预防甲状腺疾病的重要方式；

 

　　保持健康的饮食方式，食盐和饮食中含碘量不宜过高或过低；

 

　　积极锻炼身体，提高抗病能力；

 

　　远离工作及生活中的辐射环境；

 

　　坚持每年一次的甲状腺超声检查，有相关家族史者更应重视。